Attention cas de Scarlatine
Chers parents,
Un cas de Scarlatine a été détecté en Maternelle. En cas de symptômes, merci de contacter votre médecin et de prévenir l’enseignante de votre enfant.
La scarlatine appartient aux maladies à éviction scolaire, c’est-à-dire que l’enfant atteint ne peut pas être accueilli en collectivité (crèche, école) entre le moment du diagnostic et jusqu’à 48 heures après le début du traitement antibiotique. En effet, le traitement permet de limiter considérablement la période de contagion de l’infection : de 10 à 21 jours sans traitement à 24 à 48 heures avec un antibiotique adapté.
Les symptômes de la scarlatine
La durée d’incubation de la scarlatine est courte, entre 1 et 5 jours, avant l’apparition des premiers symptômes. Les signes cliniques de cette infection sont relativement caractéristiques et regroupent :
- Une fièvre élevée (jusqu’à 40°C) ;
- Un à deux jours après, un exanthème (coloration rouge de la peau) débute sur le tronc et la racine des membres (le haut des cuisses, les épaules), avant de se généraliser à l’ensemble du corps (excepté les paumes des mains et les plantes des pieds). Les zones de plis sont particulièrement atteintes. La peau est sèche, rugueuse, brûlante et parsemée de points rouges foncés ;
- Des démangeaisons cutanées ;
- Un énanthème (coloration rouge des muqueuses) au niveau de la gorge. La langue, blanche au départ, va desquamer (la peau se décolle) et prendre un aspect framboisé (aspect de framboise) en quelques jours ;
- Une angine rouge à l’origine de difficultés pour s’alimenter ;
- Des adénopathies (gonflements des ganglions lymphatiques) au niveau du cou et une tuméfaction (augmentation de volume) des amygdales ;
- Des troubles digestifs tels que douleurs abdominales et vomissements ;
- Des maux de tête ;
- Des troubles cardiaques comme l’accélération du rythme cardiaque (tachycardie).
Le traitement de la scarlatine est basé sur la prise d’antibiotiques auxquels le streptocoque est sensible. L’antibiothérapie dure plusieurs jours (6 jours le plus souvent) et comprend :
- Une béta-lactamine (amoxicilline ou cefpdodoxime) ;
- Un macrolide (azithromycine, clarithromycine, josamycine), en cas d’allergie aux pénicillines.
Parallèlement, d’autres médicaments peuvent être prescrits pour soulager les symptômes, en particulier du paracétamol pour atténuer la fièvre et les douleurs. Une alimentation molle est à privilégier pour faciliter les repas de l’enfant.
Pour prévenir tout risque de complications suite à l’infection, le médecin surveille tout au long du traitement et jusqu’à la guérison complète, le cœur, les articulations et les urines de l’enfant.